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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。
1.症状
有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
2.体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。
肺结核症状
1、咳嗽
咳嗽三周或以上,并伴有痰血者,要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主,如伴有支气管结核,常有较剧烈的刺激性干咳。
2、咳痰
肺结核病人咳痰较少,一般多为白色黏痰,合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰。
如果是长期的咳痰就要当心是否是疾病的发生了,日常多注意一些身体的变化,可以有效的预防疾病的发生。
3、咯血
当结核坏死累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。
4、发热
发热是肺结核病早期的主要症状之一,病症比较轻的病人大多表现为低热,发热特点是,长期午后低热,一般在37~38℃之间,第二天凌晨退热,也被叫做“潮热”。
重症病人,病情恶化的人,或合并感染的人可能会出现寒颤高热的现象。如有以上病症的请及早就医,拖延下来引起并发症就麻烦了。
5、日渐疲劳、消瘦、盗汗
患者会出现全身不舒服的感觉,易疲劳、没力气、夜间盗汗、食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻、体重下降、消瘦。
女性可导致月经不调或停经及面部潮红等神经紊乱症状,重者会出现长期厌食的现象。当病毒广泛严重影响肺功能时,病人还会感到呼吸困难。
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