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如果在检查中发现了这些 :
如果发现是宫颈上皮轻度非典型增生 / 低度鳞状上皮内病变(CIN1/LSIL)的情况,可以随访观察,自行消失的概率也有 60%,约 1 年左右复查一次即可。
如果查出了有 HPV 阳性,而 TCT 是阴性的话,一般建议 12 个月后复查 TCT。[2,5]
如果 HPV 阳性,且为高危感染,则 12 月后应再次联合筛查(TCT + HPV),若 TCT 正常,HPV 依然为高危感染,则应进行阴道镜下活检,根据活检再制定往后的计划。
如结果为宫颈上皮内瘤变二级以上 / 高度鳞状上皮内病变(CIN2~3/HSIL),且合并 HPV 高危亚型感染的话,还是尽早遵医嘱采取相关的干预手段,如 LEEP 或锥切等。
如果发现是有疣体的话,一般都是建议用物理手段将疣体去除,改善症状和体征,而此时应尽量避免怀孕,一般建议一年以上未复发才进行怀孕工程。
如果是怀孕期间有高级别癌前病变的情况下,一定一定要密切监测发展的情况,必要时采取必要的手段。
如果孕期有并发疣体的情况,一般建议积极处理,以免疣体和宝宝抢地方,使胎儿的生长受限,或会破坏保护胎儿的胎膜导致早产;经阴道产时,新生儿的保护粘膜也有可能被破坏从而增加使新生儿咽喉部感染这个可恶的病毒,继而发展成咽喉部乳头状瘤,也就是在宝宝的咽喉里长出了疣体[6,7]。
感染了 HPV 能不能怀孕和母乳喂养呢?
HPV 好发于育龄时期的女性,而 60~70 年代时期还没有发现有 HPV 这个病毒,但事实上,育龄期妇女感染 HPV 的概率达到了 80% 以上,如果 HPV 病毒会使妇女不孕,那当年就不用出台计划生育政策了。
而且现在这个年代研究了那么多,也没有证据显示 HPV 病毒会使胎儿早期停育、流产和发育畸形,所以单纯地感染了 HPV 病毒是可以怀孕的,也可以根据情况进行顺产。[8]
感染了 HPV 的产妇,也是可以进行母乳喂养的,HPV 病毒在母乳中传播给宝宝的几率非常之低。[9,10]
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